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수면 무호흡은 잠자는 동안 호흡이 반복적으로 멈추거나 약해지는 증상을 말합니다. 이로 인해 산소 공급이 줄어들고 숙면을 방해하여 심각한 건강 문제를 유발할 수 있습니다.

 

1. 수면 무호흡의 종류

1. 폐쇄성 수면 무호흡(OSA, Obstructive Sleep Apnea)

  • 가장 흔한 형태로, 상기도(목구멍 부위)가 좁아지거나 막혀서 호흡이 멈추는 경우입니다.
  • 원인: 비만, 편도 비대, 작은 턱 구조, 두꺼운 목 둘레 등
  • 특징: 코골이, 수면 중 숨이 막히는 느낌, 주간 졸림

 

2. 중추성 수면 무호흡(CSA, Central Sleep Apnea)

  • 뇌에서 호흡을 조절하는 신호를 제대로 보내지 못해 발생하는 경우입니다.
  • 원인: 심부전, 뇌졸중, 신경계 질환 등
  • 특징: 코골이가 거의 없고, 숨이 멈추는 것이 특징

 

3. 복합성 수면 무호흡(Mixed Sleep Apnea)

  • 폐쇄성과 중추성이 혼합된 형태입니다.

 

2. 주요 증상

✅ 심한 코골이

✅ 수면 중 숨이 막히거나 헛기침

✅ 수면 중 반복적인 호흡 정지(배우자가 발견하는 경우가 많음)

✅ 수면 후에도 피곤함(비정상적인 주간 졸음)

✅ 집중력 저하, 기억력 감퇴

✅ 아침 두통

✅ 야간 빈뇨

 

3. 원인 및 위험 요인

  • 비만: 지방이 기도를 막아 OSA 위험 증가
  • 목 둘레가 두꺼운 경우: 기도가 좁아질 가능성이 높음
  • 흡연 및 음주: 기도 근육 이완을 유발하여 폐쇄 가능성 증가
  • 노화: 기도 근육 탄력이 감소
  • 코막힘, 비염, 편도 비대: 기도가 좁아지는 원인이 됨
  • 유전적 요인: 가족력이 있는 경우 위험 증가

 

4. 진단 방법

수면다원검사(PSG, Polysomnography)

  • 병원에서 하룻밤 동안 수면 중 호흡, 뇌파, 산소포화도 등을 측정하는 검사

자가 평가

  • 배우자가 코골이, 숨 멈춤을 목격한 경우
  • ESS(에필워스 졸음 척도) 검사에서 높은 점수가 나올 경우

 

5. 치료 방법

1. 생활 습관 개선

  • 체중 감량
  • 금연 및 금주
  • 옆으로 자는 습관 들이기
  • 취침 전 카페인 및 진정제 섭취 제한

2. 양압기 치료(CPAP, Continuous Positive Airway Pressure)

  • 코나 입에 공기를 불어넣어 기도가 막히지 않도록 유지
  • 가장 효과적인 치료법

3. 구강 장치(MAD, Mandibular Advancement Device)

  • 아래턱을 살짝 앞으로 이동시켜 기도를 넓히는 장치
  • 경미한 OSA 환자에게 사용

4. 수술적 치료

  • 편도 제거술, 기도 확장 수술 등
  • 심한 경우 고려

6. 합병증 및 위험성

고혈압, 심혈관 질환 (뇌졸중, 심근경색 위험 증가)

당뇨병 위험 증가

인지 기능 저하 및 치매 위험 증가

교통사고 및 산업재해 위험 증가 (졸음 운전)

 

7. 요약

✔ 수면 무호흡은 호흡 정지로 인해 건강에 심각한 영향을 줄 수 있음

✔ 진단을 위해 수면다원검사가 필요하며, 조기 치료가 중요

✔ CPAP(양압기) 사용이 가장 효과적인 치료법

✔ 체중 조절, 수면 자세 변화 등 생활 습관 개선도 도움이 됨

⚠ 치료하지 않으면 만성 피로, 고혈압, 심장병 등의 위험이 높아지므로 증상이 있다면 반드시 병원을 방문해야 합니다!

 

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대동맥박리(大動脈剝離, Aortic Dissection)는 대동맥의 내막(안쪽 벽)이 찢어지면서 혈액이 대동맥 벽의 층 사이로 스며들어 벽이 분리되는 응급 질환입니다.

🚨 대동맥박리의 원인

주요 원인은 다음과 같습니다:

  • 고혈압: 가장 흔한 원인으로, 혈관 벽에 높은 압력이 지속적으로 가해지면서 내막이 찢어질 위험이 높아집니다.
  • 유전적 질환: 마르판 증후군, 엘러스-단로스 증후군 등 대동맥 벽이 약해지는 유전적 질환이 있을 경우 발생 가능성이 큽니다.
  • 동맥경화증(아테롬경화증): 대동맥 벽이 약해져 내막이 손상될 위험이 증가합니다.
  • 외상: 교통사고나 강한 충격으로 인해 대동맥이 손상될 수 있습니다.
  • 수술 및 시술 후 합병증: 심장 또는 대동맥 수술 후 드물게 발생할 수 있습니다.

⚠️ 증상

  • 갑작스럽고 극심한 가슴 통증 (찢어지는 듯한 느낌)
  • 통증이 등, 목, 턱 또는 배로 퍼짐
  • 혈압 차이 (양쪽 팔의 혈압이 다름)
  • 의식 저하, 쇼크
  • 마비 또는 신경학적 증상 (뇌혈류 감소 시)

🏥 치료 방법

  • 약물 치료: 혈압을 낮추고 대동맥에 가해지는 힘을 줄이는 약물(베타 차단제, 칼슘 채널 차단제 등)
  • 수술: 박리 부위를 인공 혈관으로 교체하거나 스텐트(인공 혈관 보강 기구)를 삽입

🚑 응급 상황

대동맥박리는 생명을 위협하는 응급 질환이므로, 위 증상이 나타나면 즉시 응급실(ER) 로 가야 합니다.

👉 정기적인 건강검진(혈압 관리, CT/MRI 검사)과 생활 습관 개선이 예방에 중요합니다.

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